Réseau Agékanonix

Thème : thème non défini
Public concerné : Professionnel de santé

Année de création : 2001
Commune(s) : Villeneuve la Garenne
Zone de travail : Départemental

Téléphone : 01 47 98 76 44 /Fax 01 41 21 38 84
Email : reseau.agekanonix@wanadoo.fr
Lien :

Adresse :

Depuis le 14 janvier 2008 notre adresse est

194 boulevard Gallieni

92390 Villeneuve la Garenne

Description :
Qui sommes nous ?

Une association Loi 1901 constituée de professionnels du secteur médico-social aussi bien libéraux que salariés d’institutions.

Pour qui ?

Les personnes dépendantes ou en situation de perte d’autonomie, quel que soit leur âge.

Pourquoi ?

1- Favoriser le maintien à domicile des personnes dans les meilleures conditions de sécurité ou quand cela s’avère nécessaire, favoriser l’orientation du patient vers des séjours adaptés.

2- Assurer la coordination des soins en donnant les moyens aux professionnels médico-sociaux d’établir un plan d’aide évolutif concerté et des stratégies communes.

3- Promouvoir la délivrance de soins de proximité de qualité :
            En développant des actions de formation médicale continue,
           En élaborant une culture commune aux différents partenaires médico-sociaux,
          En améliorant l’information des patients, de leurs familles et des soignants.

Avec quels moyens ?

Des réunions de synthèse mensuelles et indemnisées entre les professionnels concernés par le maintien à domicile permettent d’élaborer un plan d’aide adapté à chaque patient en réunissant les compétences disponibles autour du médecin généraliste : travailleurs sociaux, infirmiers, psychologues, pharmaciens, kinésithérapeutes, aides-soignants, auxiliaires de vie, aides ménagères, associations de bénévoles, etc.

Une équipe mobile d’évaluation
Composée d’un gériatre, d’une infirmière, d’une psychologue-clinicienne, d’un kinésithérapeute, d’une ergothérapeute et d’une assistante sociale, elle intervient au domicile du patient à la demande d’un professionnel, avec l’aval du médecin traitant. Elle évalue les besoins du patient et, en collaboration avec le médecin généraliste, propose de modifier le plan d’aides médico-sociales. Le réseau se charge de mettre en place ce plan de soins.

Une cellule de coordination médico-sociale composée d’un médecin coordonnateur, d’une coordinatrice administrative, d’une secrétaire et d’une assistante sociale.
Interface entre le public et les professionnels du réseau, elle assure le lien entre l’équipe mobile et les autres partenaires du réseau. Elle tient à jour le dossier commun des patients. Elle organise les formations et les réunions de synthèse. La coordination réalise la plaquette, la Lettre et le site du réseau.

Un dossier type commun pour chaque patient suivi à domicile avec 2 volets : social et médical, destiné à favoriser la cohérence de la prise en charge. Ce dossier, reste au domicile des patients, il peut être consulté par tous les professionnels intervenant au domicile du patient.

Des groupes de paroles pour les familles des patients dépendants vivant à domicile ou en institution mais aussi pour les professionnels vivant quotidiennement à leur contact.

Des formations continues transversales communes aux différents partenaires, autour de thèmes se rapportant à la dépendance.

Financement / conflits d'intérêt :
L'association est financée par le Fonds d'Intervention pour la coordination et la Qualité des Soins en Ville, dépendant de l'URCAM.

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